Иммерсивный отек легких (IPO) у дайверов часто называют относительно новым явлением, но это не так.
Дайвер из Плимута Джанет Чепмен поделилась своей историей с водолаз журнал читатели 34 года назад, и вот оно снова, когда она вспоминает ужасающее погружение к затонувшему кораблю, которое чуть не убило ее и которое она оставила на носилках, доставленных на вертолете…
Читайте также: Выжившим после IPO «настоятельно рекомендуется» прекратить ныряние

Вечером в четверг, 15 июня 1989 года, я организовал погружение для членов нашего Plymouth Sound BSAC с мв. Maureen из Дартмута. Это было почти последнее, что я когда-либо делал.
Нас было 14 человек на борту, почти все опытные дайверы. Единственным исключением был Дэйв, недавно получивший квалификацию спортивного дайвера, но очень компетентный и уверенный в воде после многих лет плавания.
Читайте также: IPO ударило по британскому дайверу в Комодо Кристал Рок
Чтобы не спорить, я решил сам нырнуть с Дэйвом. Это был прекрасный вечер, тихий, бархатное море. Нам предстояло погрузиться на место крушения Грейтхэм, большой пароход примерно в четырех милях от порта. Когда мы вышли, раздался обычный подшучивание. По количеству оскорблений можно было сказать, что мы все друзья.
Шестеро из первой волны начали переодеваться, а остальные отправились помогать играть с «игрушками» в рулевой рубке. Вскоре мы были на месте, и выстрел был сделан; 42 метра до места крушения. Течение было настолько слабым, что два буя на тросе плавно покачивались вместе, а тросы между ними провисали. Мне не терпелось войти в воду.
Внизу, конечно, было темно. Я включил фонарь и поплыл так быстро, как только мог, зная, что Дэйв идет следом. Достигнув петли, которую мы сделали ранее, я включил дистанционную катушку и последние пару метров сбросил на палубу. Видимость была около 10 метров.
Убедившись, что с Дэйвом все в порядке, я начал медленно идти вдоль места крушения. Каждая поверхность была покрыта жизнью: огромные липкие перистые анемоны, комки пальцев мертвецов, разноцветные перья-звезды и маленькие белые анемоны.
Мы осмотрели короткую лестницу, полностью отделанную белым, затем заглянули в открытый люк, но там не было никаких вкусностей. На следующей секции чудом остался целым кусок хрупкого перила палубы, ставший домом для миллионов животных. Какое хорошее погружение! Я получал удовольствие.
Внезапно Дэйв подал мне знак «что-то не так». Уже напуган и всего несколько минут погружения? Я неохотно согласился развернуться. Мы едва ли проехали более 15 метров или около того. Почти сразу же он оказался зажат ногой.
Черная метка
Нужны были большие и четкие сигналы для «ОК» и «Я сделаю это». Нож Дэйва был прикреплен к телефонному кабелю (мне черная метка за то, что я не заметил этого раньше). Он выпал из ножен, и трос обмотался вокруг поручней палубы.
К счастью, чтобы освободить его, потребовалось всего несколько секунд, но когда я взглянул вверх, чтобы дать Дейву сигнал «ОК», выражение его лица заставило мое сердце ехнуться. Мужчина был близок к панике. Внезапно это перестало быть весело! Мы находились в глубокой, темной, чужой среде, и нам посчастливилось бы выбраться оттуда живыми. Я отреагировал настолько спокойно и уверенно, насколько мог: «ты»… «я»… «вверх»… «держи линию».
Оттолкнувшись от дна, я начал немного задыхаться. В этом нет ничего необычного, мне не нужно много усилий, чтобы у меня перехватило дыхание. Но течения не было, и плыть было недалеко. Я начал сомневаться, что смогу вернуться на линию выстрела.
Вспышка! Слева от меня вспыхнул стробоскоп, и два потока нетронутых пузырьков лениво направились к поверхности. Пол и Майк были там, всего в нескольких метрах, но в том другом мире, где все было еще в порядке.
Я накачал в костюм дополнительный воздух, чтобы добиться положительной плавучести. Если бы я подъехал и быстро смотался, я бы достиг линии выстрела рядом с тем местом, где мы пристегнулись, и я наверняка почувствовал бы себя лучше, когда бы у меня была прочная веревка, за которую можно было бы держаться.
И действительно, мы достигли точки чуть выше петли. Я цеплялась за нее, тщетно пытаясь восстановить дыхание, пока Дэйв отстегивал ее. Я не хотел говорить ему, что у меня проблемы; у него было достаточно своих проблем.
Яма с крутым склоном
Мы начали подниматься. Я изо всех сил старался снизить цену до разумного уровня, хотя все, что мне хотелось, — это как можно быстрее убраться отсюда к черту. На 6м все будет хорошо.
Мы достигли 6 метров, и все было не в порядке. я проверил свой компьютер и с ужасом увидел, что он велит мне распаковать. Помощь! Я едва мог дышать.
Постарайтесь не паниковать. Я дал знак Дэйву остановиться. Я почувствовал, что нахожусь в яме с крутыми склонами, и понял, что умру. Единственное, о чем я сожалел, было то, что я не составил завещание, как собирался сделать уже несколько месяцев.
Я не мог больше держаться и решил пропустить остановки. Лучше согнуться на поверхности, чем утонуть на глубине 6 метров. Именно в этот момент, компьютер очищено. Слава Богу! Я подал Дэйву знак «встать» и направился к поверхности примерно за рекомендованные 60 секунд.
Было приятно снова оказаться в воздухе. Я надул костюм и подал одиночный взмах аварийного сигнала. Я до сих пор не знаю, почему я не продолжил махать рукой. Был ли я неспособен на большее, хотел ли я не поднимать шума, думал ли я, что скоро со мной все будет в порядке, или я верил, что одного раза будет достаточно?
Вскоре Дэйв оказался рядом со мной. Я почувствовал, как он крепко взял меня в руки, раздул мою жизнь...куртка и энергично помахать рукой. "Давай давай!" Лодка медленно повернулась к нам. Я отключился.
Аварийный сигнал
Тем временем, вернувшись на мост Maureen, Энди праздно болтал со шкипером Майком Роули. Еще никого не ждали. Вдруг: «Это аварийный сигнал!»
"Куда?"
Но Энди уже тащил ее к корме, перебрасывая свое 17-каменное тело через перила палубы и опуская двухметровую лодку туда, где, как он надеялся, все еще будет находиться надувная лодка!
Когда он запустил незнакомый двигатель, Роджер присел рядом с ним, и вскоре они уже мчались туда, где Дэйв поддерживал мое бессознательное тело и отчаянно кричал, чтобы я продолжал дышать. Бедный Дэйв! Он все время был напуган, а теперь задавался вопросом, что же он сделал не так, хотя на самом деле он вел себя превосходно.
Каким-то образом им троим удалось снять мое снаряжение, поднять меня в лодку и помчаться обратно в Maureen, оставив Дэйва плавать. На борту Боб всех организовал. Судя по всему, поднять меня по лестнице было довольно сложно, но это удалось быстро, используя веревку и все руки.
К этому времени я перестал дышать. Я был полностью синим и выглядел довольно безнадежным. К счастью, когда я лег на палубу, я снова начал дышать, и Боб смог дать мне кислород. Майк связался по рации с береговой охраной. Прошло пять минут.
Борьба за дыхание
Когда я пришел в себя, казалось, что перерыва не было. Я сразу понял, где нахожусь. Борьба за дыхание была точно такой же. Все, что я мог сделать, это сосредоточиться на одном вдохе за раз, не в силах дышать, зная, что я должен, изо всех сил пытаясь вдохнуть воздух, задыхаясь, задыхаясь, полужелая умереть, чтобы ускорить окончание агонии.
Лица моих друзей то появлялись, то терялись из фокуса. Кто-то держал каждую из моих рук. Это очень помогло. Я крепко вцепился.
Я цеплялся за саму жизнь. Я убедился, что не должен сдаваться, а должен приложить усилия и повернуться на свою сторону. Мои попытки ввести себя в кому вызвали дополнительные проблемы у моих спасателей. «Вертолет будет здесь через 10 минут».
Десять минут! Я не верил, что смогу продержаться так долго.
«Не могу дышать». Я счел необходимым продолжать говорить им об этом, хотя это, должно быть, было очевидно. Но вскоре это оказалось правдой. Давление кислорода упало слишком низко, чтобы я мог управлять регулирующим клапаном, хотя баллон все еще был полон на четверть.
Я боролся с маской. Боб выругался, когда остальные бросились менять цилиндр.
Наконец прибыл вертолет. Я вернулся в Maureen с тех пор и удивлялся узкому проходу между мачтами, антеннами и проводами. Экипаж проделал великолепную работу, чтобы забрать меня там. Меня привязали к носилкам, точно таким же, как в руководстве по спасению.
Однажды я видел, как раненого затащили в вертолет, и это выглядело ужасно. Я испытывал некоторые опасения, но в этом не было необходимости. Это было хорошо. У меня вообще не было ощущения, что я двигаюсь, просто вертолет приближался.
Потом стемнело, и я оказался внутри. Мне всегда хотелось прокатиться на вертолете. Здесь я исполнял свое желание, но был не в состоянии им насладиться. Дэйва подняли лебедкой рядом со мной, и мы отправились в Бовисанд. Я чувствовал себя очень одиноким.
Вскоре я оказался на свету, а вертолет удалялся все дальше. Должно быть, мы приехали. Лица столпились у гавани, пристально глядя. Поток воздуха от лопастей винта ударил мне в лицо, и на несколько блаженных секунд у меня было достаточно воздуха, чтобы дышать.
Сухой костюм отрублен
"Привет!" Рядом со мной был доктор Морис Кросс. Я успел выдавить ответ, и мы побежали в сторону Научно-исследовательского центра дайвинг-болезней (DDRC). Я скоро почувствую себя хорошо, как только окажусь в горшке.
В центре было около десятка человек. Очень много! Все получилось только для меня. Был произведен быстрый осмотр, кивок и две пары ножниц. Мой сухой гидрокостюм меня взломали. Еще анализы, а затем я услышал бормотание «МИ» (инфаркт миокарда). "Христос! Они думают, что у меня случился сердечный приступ».
Большие иглы были воткнуты в вены обеих моих рук. Я был слишком расстроен, чтобы волноваться. Затем Морис объяснил, что у меня в легких есть жидкость и что он дал мне мочегонное средство, чтобы жидкость перешла в мочевой пузырь. Он сопровождал меня в местную больницу.
К приезду скорой помощи уколы уже начали действовать. В пути все, что я мог выговорить в ходе умной беседы, было: «Нужно в туалет!» Мне пришлось ждать, пока мы доберемся до больницы за судном.
В отделении «Катастрофа» меня ждала еще одна толпа: носильщики, медсестры, рентгенолог, врачи, медики-водолазы — все были готовы помочь. Меня усадили сделать рентген, и я взглянул на время – 10 часов. Так поздно! Инцидент произошел около 7:30. Мне удалось продержаться более двух часов. Может быть, я все-таки не собирался умирать.
Вскоре после этого я смог начать дышать через нос. Мой рот, теперь я мог его закрыть, был заложен гофрированным картоном.
Рентгенологически подтвержден диагноз отека легких. Примерно 2.5 литра жидкости вытекло из моего кровообращения в легкие. Теперь я был уверен, что мне не потребуется повторная компрессия.
Интенсивная терапия
Ночь я провел в реанимации. Я все время находился на кислороде, как и постоянно с самого начала. У меня также была капельница, мочевой катетер, кардиомонитор и медсестра, которая каждый час проверяла мое кровяное давление. Я лежал на десятках подушек и беспокойно дремал. Старик напротив постоянно падал с кровати. На следующее утро я более или менее пришел в норму, просто устал.
В ту пятницу мне пришлось пройти обширное медицинское обследование: ЭКГ, эхокардиограмму, рентген, сканирование сердца, анализы крови. Все были в норме. У меня также были десятки посетителей, телефонных звонков, открыток, подарков и запросов от прессы.
Я вернулся домой в субботу. Дальнейшие исследования не выявили каких-либо существенных отклонений, которые могли бы удовлетворительно объяснить, почему у меня развилось это редкое заболевание.
Я знаю, что мне очень повезло. В цепи событий, спасших мне жизнь, было очень много звеньев. Если бы не мой собственный опыт, поддержка моего приятеля, быстрые и эффективные действия моих друзей, наличие кислородного комплекта и знание того, как им пользоваться, быстрое и эффективное реагирование спасательных служб и специалиста Если мне была оказана медицинская помощь в DDRC и больнице Деррифорда, меня бы здесь сегодня не было, чтобы писать эту статью.
Я пытался поблагодарить Энди за ту роль, которую он сыграл в спасении. Он пожал плечами. — Ты бы сделал для меня то же самое, не так ли? Я надеюсь на это, Энди, я надеюсь на это.
Доктор Питер Уилмшерст, впервые описавший это заболевание в начале 80-х, написал тогда: Отек легких, вызванный дайвингом, — редкое, но потенциально смертельное состояние, которое может возникнуть без предупреждения. Похоже, что чрезмерная вазоконстрикция кровеносных сосудов у некоторых людей вызывает противодавление на левые отделы сердца и, следовательно, на легочные вены.
Высокое легочное венозное давление выталкивает жидкость из легочных капилляров в альвеолы. Эффекты аналогичны утоплению. Первая помощь заключается в подаче кислорода.
(Эта статья впервые появилась в журнале Diver журнал, октябрь 1990 г. Оригинал Фото: Пол Дарт)
Также в Дивернете: Пережить IPO: взгляд дайвера, Гидратация, конечно, жизненно важна, но вот почему переусердствовать с ней рискованно., Дело запыхавшегося пловца повышает осведомленность о IPO, Красные флаги для любителей подводного плавания: как остановить тихую смерть