ДАН МЕДИКАЛ
Дайверы любят заниматься дайвингом с лодки, но, к сожалению, лодки для дайвинга могут быть местом, подверженным травмам.
ИЗ-ЗА ЕЕ ВЛАЖНОСТИ, лодка для дайвинга - это, как правило, скользкое место. Некоторым также может быть трудно сохранять равновесие из-за воздействия волн. Эти и другие условия могут скрываться на палубе и стать причиной несчастных случаев и травм.
Не так давно мы сообщали о двух случаях оторванных пальцев, которые показались нам довольно необычными («Высокая цена двух колец», апрель). Водолазы спрыгнули с лодки и зацепились за выступы обручальными кольцами.
Гораздо более распространены такие инциденты, как ушиб или даже раздавливание пальца трапом лодки после погружения – несомненно, очень болезненно.
Травмы пальцев — это одно, а когда на вас кто-то прыгнул или вас ударил акваланг, — это совсем другое. Когда голова встречается с металлом или танк попадает в позвоночник, могут возникнуть очень серьезные травмы. Некоторые из них можно исправить, другие — нет, и дайвер может получить постоянную инвалидность.
В одном из недавних случаев дайверу ударил по голове акваланг другого дайвера, который спрыгнул с лодки позже, чем инструктор проинформировал группу. Пострадавший продолжал нырять, потому что чувствовал себя нормально, но, вернувшись на лодку, у него развился паралич лицевого нерва на одной стороне лица.
Он был госпитализирован, но спустя несколько месяцев проблема не исчезла, что указывает на то, что инцидент вызвал неврологические повреждения его мозга и лицевого нерва, иннервирующего мышцы лица. Это серьезное состояние. Оно не только отмечает человека на всю жизнь, но и затрудняет речь, еду и питье, затрудняет рефлекс закрытия глаз и оставляет подводное плавание в прошлом.
В другом недавнем случае дайвмастер был ранен в шею танком, когда на него прыгнул другой водолаз. Помимо двухминутного периода потери сознания и последующей сильной боли, у него был сломан один позвонок в шейном отделе позвоночника, что повлияло на движение одной руки.
Чтобы выявить травму, потребовались две компьютерные томографии в международной больнице. Чтобы исправить ситуацию и предотвратить худшее, потребовалась немедленная нейрохирургия.
Операция прошла хорошо. Несколько винтов и титановая пластина в позвоночнике, позже дайвмастер выздоравливает.
Никто не хочет, чтобы это произошло в праздники или в любое другое время. И никто, вероятно, не хочет быть дайвером, делающим то же самое с другими. В худшем случае – постоянный паралич или даже смерть.
Итак, как мы можем предотвратить подобные несчастные случаи? Вот пять основных способов:
- Прежде всего, никто никогда не должен просто спрыгивать с лодки и приземляться на голову, шею или спину другого человека. Обращать внимание. Быстрый взгляд, чтобы проверить, прозрачна ли вода под ним, — это меньшее, что мы должны сделать.
- Слушайте инструктажи и следуйте процедурам на борту, когда экипаж лодки инструктирует дайверов прыгать в определенное время – не прыгайте слишком рано и не слишком поздно. Есть причина для точного выбора времени.
- Всегда будьте бдительны и внимательны и следите за собой и своими товарищами по дайвингу, особенно когда они неопытны.
- Оказавшись в воде, сразу же начните отходить от лодки на некоторое расстояние, чтобы никто не мог на вас прыгнуть.
- Если вас сбил танк или прыгающий дайвер, немедленно прекратите погружение и подождите день, пока не убедитесь, что с вами все в порядке. Если нет, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Совершить погружение и обнаружить под водой, что сломан позвонок или развивается сотрясение мозга, было бы неразумно – тем более, что перепады давления под водой могут усугубить эффект.
Будьте осторожны при резкой боли (или любой боли вообще), онемении, головокружении, тошноте, рвоте, покалывании, ограничении подвижности или головных болях – все это предупреждающие знаки, и к ним следует относиться серьезно. Череп и позвоночник хрупкие, а мозг и центральная нервная система очень уязвимы.
Мозг, неврологический центр управления нашим телом, может опухнуть при сильном ударе. Однако опухший мозг не может расширяться в суженном пространстве костного черепа, поэтому отек, в свою очередь, может вызвать сдавление мозга и в конечном итоге привести к частичному неврологическому дефициту, а то и к полной неврологической потере контроля или потере сознания.
Иногда это развивается с некоторой задержкой после фактического происшествия. Нахождение под водой может привести к постоянной инвалидности или летальному исходу.
СПРОСИТЕ ЭКСПЕРТОВ ДАНА
Я случайно прикоснулся к маленькой крылатке, и мои пальцы опухли и покрылись волдырями. Что я могу сделать?
Крылатка (а также скорпион и каменная рыба) обладают спинными, анальными и тазовыми шипами, которые транспортируют яд из ядовитых желез в колотые раны.
Общие реакции включают покраснение или побледнение, отек и образование волдырей (крылатка). Травмы могут быть чрезвычайно болезненными, а иногда (в случае с каменной рыбой) опасными для жизни.
Замачивание раны в не обжигающей горячей воде до допустимой температуры (43–45°C) может обеспечить значительное облегчение боли от укуса крылатки, менее эффективно при укусе скорпены и может иметь незначительный эффект или вообще не влиять на укусы каменной рыбы. .
В любом случае сделайте это: тепло может инактивировать некоторые вредные компоненты яда.
Если ужаленный человек выглядит пьяным или слабым, у него рвота, одышка или он находится без сознания, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Уход за раной является стандартным, поэтому при наличии волдырей соответствующей терапией является местный антисептик (например, крем с сульфадиазином серебра или мазь с бацитрацином) и ежедневная смена повязок.
Заживление укуса скорпены часто занимает недели или месяцы, поэтому требует внимания врача. Врачам доступен противоядие, которое поможет справиться с укусом ужасной каменной рыбы.
